Enfermedad de menetrier: presentación casos clínicos / Menetriers disease: presentation clinical cases

Enfermedad de Ménétrier en niños es poco frecuente y se caracteriza por la presencia de una gastropatía perdedora de proteínas asociada a un aumento y engrosamiento de los pliegues gástricos. Se ha sugerido como posible etiología para ésta enfermedad una alteración en la regulación normal del crecimiento del epitelio gástrico, probablemente disparado por un agente infeccioso. Se reporta el caso de un niño de 7 años de edad con historia de vómitos, epigastralgia, edema periorbitario, de miembros inferiores e hiporexia de 3 semanas de evolución. Las pruebas de laboratorio revelaron hipoproteinemia. En la endoscopia digestiva superior se observó engrosamiento marcado de los pliegues de la mucosa gástrica de fundus y cuerpo, el estudio histopatológico demostró hiperplasia foveolar marcada con incremento de las células productoras de moco. Se descartó etilogía infecciosa. Su condición clínica mejoró progresivamente posterior al tratamiento con omeprazol

Enfermedad de ménétrier: presentación de un caso infantil con diez años de seguimiento y degeneración maligna / Gastric adenocarcinoma in a patient with ménétrier disease after ten years of follow-up

Introducción. La enfermedad de Ménétrier ocurre con menor frecuencia en los niños que en los adultos. En los niños se reconoce como una enfermedad benigna, autolimitada, de buen pronóstico; en adultos por el contrario, puede malignizarse y degenerar en linfoma gástrico o adenocarcinoma. Se caracteriza por hipertrofia de los pliegues gástricos, hipoproteinemia con hipoalbuminemia e hipersecreción gástrica, con hipoclorhidria o aclorhidria. Caso clínico. Se presenta el caso de una niña con enfermedad de Ménétrier diagnosticada a los 12 años de edad con evolución atípica y seguimiento durante 10 años. Se describen los hallazgos clínicos, bioquímicos, endoscópicos e histológicos durante su evolución, así como tratamientos recibidos y su respuesta. Se describe la evolución atípica, degeneración maligna de la enfermedad. Se hace una revisión de la literatura en cuanto a las causas de la enfermedad, su fisiopatología, evolución natural y las posibilidades terapéuticas existentes. Conclusión. En este caso se demuestra la degeneración maligna de la enfermedad de Ménétier, con evolución a adenocarcinoma gástrico intramucoso, después de diez años de evolución, en una niña de doce años de edad, este tipo de evolución se ha descrito solamente en adultos.

Gastritis hipertrófica infantil asociada a infección por citomegalovirus / Hypertrophic gastritis inn infancy associated with cytomegalovirus

En este trabajo relatamos el caso de un niño de 3 años con anasarca por hipoproteinemia y sin proteinuria,en el quen los estudios radiológicos,endoscópicos e histológicos permitieron reconocer una gastritis hipertrófica con hiperplasia y dilataciones quísticas de las gándulas con células positivas para el antígeno del citomegalovirus.El proceso siguió un curso de resolución espontánea clínica e histológica,confirmada 40 días más tarde